المنشورات المتخصصة

الذبحة لصدرية المزمنة المستقرة هي مرض منتشر يستمر حتى بعد الحصول على العلاج الدوائي الأمثل، وبحسب المنشورات المتخصصة سيعاني منها ربع المتعالجين الذين مروا بعمليات قسطرة علاجية أو جراحات تحويلية، هذا المرض يسبب عجزاً أدائياً كبيراً ويولد حاجة مستمرة للتوجه للحصول على المساعدة الطبية

زراعة الـرديوسرعبر الجلد في الشريان التاجي هو طريقة علاج حديثة وآمنة وفعالة لعلاج المرضى الذين يعانون من ذبحة صدرية مزمنة مستقرة

يسبب الـرديوسرانقباضاً مراقباً في الشريان التاجي والذي يؤدي إلى تغيير في الضغط. الارتفاع في ضغط الدم في جهاز التصريف الشرياني وبعدها توسع القطر في كل من الأوعية الدموية والشرايين في طبقات عضلة القلب القريبة من تجويف البطين الأيسر (عضلة القلب في منطقة شبه الشغاف) يؤدي لتحسن في تدفق الدم لطبقات عضلة القلب تلك التي تعاني من الإقفار، وبذلك التخفيف من اعراض الذبحة الصدرية، وتحسين مستوى الأداء والقدرة على بذل المجهود الجسماني. التحسن السريري الشخصي في اعقاب زراعة الـرديوسريقاس ايضاً بمؤشرات موضوعية، كما أثبت ونشر في عدة أبحاث عملية يمكن الإطلاع على قسم منها فيما يلي:

Verheye S, Jolicœur EM, Behan MW, et al. Efficacy of a Device to Narrow the Coronary Sinus in Refractory Angina. N. Engl. J. Med. 2015;372:519–527

Banai S, Ben Muvhar S, Parikh KH, et al. Coronary Sinus Reducer Stent for the Treatment of Chronic Refractory Angina Pectoris. A Prospective, Open-Label, Multicenter, Safety Feasibility First-in-Man Study. J. Am. Coll. Cardiol. 2007;49:1783–1789

Mukherjee D. Management of refractory angina in the contemporary era. Eur. Heart J. 2013;34:2655–2657

Giannini F, Aurelio A, Jabbour RJ, Ferri L, Colombo A, Latib A. The coronary sinus reducer: clinical evidence and technical aspects. Expert Rev. Cardiovasc. Ther. 2017;15:47–58

Konigstein M, Giannini F, Banai S. The Reducer device in patients with angina pectoris: mechanisms, indications, and perspectives. Eur. Heart J. 2017;209:122–130

Abawi M, Nijhoff F, Stella PR, et al. Safety and efficacy of a device to narrow the coronary sinus for the treatment of refractory angina: A single-centre real-world experience. Neth. Heart J. 2016;24:544–51

Giannini F, Baldetti L, Ielasi A, et al. First Experience With the Coronary Sinus Reducer System for the Management of Refractory Angina in Patients Without Obstructive Coronary Artery Disease. JACC Cardiovasc. Interv. 2017;10:1901–1903

Spertus JA, Winder JA, Dewhurst TA, et al. Development and evaluation of the Seattle Angina Questionnaire: a new functional status measure for coronary artery disease. J. Am. Coll. Cardiol. 1995;25:333–41

Konigstein M, Meyten N, Verheye S, Schwartz M, Banai S. Transcatheter treatment for refractory angina with the coronary sinus Reducer. EuroIntervention 2014;9:1158–1164

Baldetti L, Colombo A, Banai S, et al. Coronary sinus Reducer non-responders: insights and perspectives. EuroIntervention 2017. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29086709. Accessed December 3, 2017

 First Experience With the Coronary Sinus Reducer System for the Management of Refractory Angina in Patients Without Obstructive Coronary Artery Disease. Giannini F, Baldetti L, Ielasi A, Ruparelia N, Ponticelli F, Latib A, Mitomo S, Esposito A, Palmisano A, Chieffo A, Colombo A. JACC Cardiovasc Interv. 2017 Sep 25;10(18):1901-1903. doi: 10.1016/j.jcin.2017.06.062.

Alternative interventions for refractory angina. Sainsbury PA, Fisher M,  de Silva R. Heart. 2017 Dec;103(23):1911-1922

Coronary sinus Reducer implantation for the treatment of chronic refractory angina: a single center experience .Francesco Giannini, MD, Unit of Cardiovascular Interventions, IRCCS San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy. JACC: CARDIOVASCULAR INTERVENTIONS 091417,https://doi.org/10.1016/j.jcin.2018.01.251

Coronary Sinus Reducer implantation improves symptoms ,ischemia and physical capacity in patients with refractory angina unsuitable for myocardial revascularization :A Single Center Experience. Konigstein M,Bazanm S,Revivo  M ,Banai S. EuroIntervention 2018;    Jaa-362 2018,   doi:10.4244/EIJ-D-18-00102